Assurance Santé pour Expatriés au Mexique: Tout ce que Vous Devez Savoir
Naviguer le système de santé mexicain en tant qu’expatrié peut être déroutant. Découvrez tout ce que vous devez savoir pour assurer votre tranquillité d’esprit.
Comprendre le Système de Santé Mexicain
Le système de santé mexicain est divisé en deux principaux secteurs: public et privé. Le secteur public comprend des institutions comme l’Institut Mexicain de Sécurité Sociale (IMSS) et l’Institut de sécurité et de services sociaux des travailleurs de l’État (ISSSTE). Ces institutions offrent des services de santé aux employés et à leurs familles.
Le secteur privé, quant à lui, est très développé et offre une gamme de services médicaux de haute qualité. Cependant, ces services sont généralement plus coûteux et nécessitent souvent une assurance santé privée.
Les Différents Types d'Hôpitaux au Mexique
Au Mexique, il existe plusieurs types d’hôpitaux, y compris les hôpitaux publics, privés et les cliniques spécialisées. Les hôpitaux publics sont généralement moins chers, mais ils peuvent parfois être surpeuplés et avoir des temps d’attente plus longs.
Les hôpitaux privés, en revanche, offrent des soins de meilleure qualité et des temps d’attente réduits, mais ils sont aussi plus coûteux. Les expatriés préfèrent souvent les hôpitaux privés pour leur confort et la qualité des services.
Les tarifs des soins et les honoraires des médecins y sont totalement libres.Voiciquelques exemples de tarifs constatés :
L’équivalent de 60 à 120 € pour une visite de spécialiste
Autour de 500 € pour un bilan de santé
A partir de 800 € pour une IRM
5 000 € pour un accouchement simple
5 000 € pour une chirurgie de l’appendicite
Entre 150 et 200 € par nuit pour une chambre privée dans un hôpital.
Pour être correctement pris en charge et couvrir leurs dépenses de santé, la majorité des étrangers résidant au Mexique et de nombreux Mexicains cotisent donc auprès d’un organisme privé. Cela leur assure l’accès à des professionnels de santé compétents et disponibles.
Faire le choix d’une assurance privée, c’est se permettre de se rendre chez le médecin de son choix et dans n’importe quel établissement de santé. C’est également choisir de recevoir des soins de qualité.
Cotiser auprès d’un organisme privé permet de se faire rembourser les soins en fonction des modalités de son contrat d’assurance.
Choisir la Meilleure Assurance Santé pour les Expatriés
Il est crucial pour les expatriés de souscrire à une assurance santé privée pour couvrir les frais médicaux élevés dans le secteur privé. Plusieurs compagnies d’assurance offrent des plans spécifiques pour les expatriés, incluant des couvertures pour les consultations, les hospitalisations, et les médicaments.
Il est recommandé de comparer les différentes options d’assurance et de choisir celle qui correspond le mieux à vos besoins et à votre budget.
Les différents types d’assurance santé privée au Mexique:
- Assurance santé internationale: C’est généralement la solution la plus complète pour les expatriés. Elle couvre les frais médicaux dans le monde entier, y compris au Mexique, et propose souvent des services d’assistance (rapatriement, traduction, etc.).
- Assurance locale: Spécifique au Mexique, elle offre une couverture plus ciblée sur les soins locaux. Elle peut être moins chère qu’une assurance internationale mais offre généralement moins de garanties.
- Complémentaire à l’IMSS: Si vous êtes affilié à l’IMSS (Institut Mexicain de la Sécurité Sociale), vous pouvez souscrire une complémentaire pour améliorer vos garanties.
Les compagnies d’assurance:
Il existe de nombreuses compagnies d’assurance proposant des couvertures santé au Mexique. Certaines des plus connues sont :
- Les compagnies internationales: Allianz, AXA, Cigna, etc. Elles proposent généralement des contrats en anglais et français.
- Les compagnies locales: GNP Seguros, Qualitas, etc. Elles proposent des contrats en espagnol et peuvent être plus compétitives en termes de prix pour les séjours de longue durée.
Choisir une assurance privée locale peut être une option intéressante en tant qu’expatrié principalement si votre employeur prend en charge tout ou partie du montant des cotisations. Si c’est le cas, il est néanmoins préférable de vous assurer que les garanties du contrat vous conviennent.
Les prix:
Les prix des assurances santé varient considérablement en fonction de plusieurs facteurs :
- La couverture: Plus la couverture est étendue, plus le prix sera élevé.
- L’âge: Les personnes âgées paient généralement des primes plus élevées.
- L’état de santé: Les personnes ayant des problèmes de santé préexistants peuvent voir leur prime augmenter.
- Le niveau de vie: Les expatriés ayant un niveau de vie élevé souscrivent généralement des contrats plus chers.
Conseils pour choisir votre assurance:
- Faites le point sur vos besoins: Quels sont les soins médicaux dont vous pourriez avoir besoin ?
- Comparez les offres: Demandez plusieurs devis à différentes compagnies.
- Lisez attentivement les conditions générales: Assurez-vous de bien comprendre les garanties et les exclusions.
Privilégiez les compagnies reconnues: Optez pour des compagnies ayant une bonne réputation et un réseau de prestataires étendu au Mexique
La qualité de couverture choisie dépend des facteurs suivants :
- « Deducible » (franchise) : montant à la charge de l’assuré avant que l’assurance ne commence à prendre en charge les soins. L’une des particularités est que le deducible peut être annuel (même fonctionnement qu’une franchise) ou à l’acte
- « Coaseguro » (coassurance) : pourcentage des coûts qui reste à la charge de l’assuré pour tout acte après avoir payé le deducible (en général 10 % des frais)
- « Tabuladores de honorarios » (tableau d’honoraires) : tableaux des plafonds appliqués par la compagnie d’assurance pour chaque type d’acte
- « Antigüedad » (délais de carence) : délai imposé par les compagnies d’assurances entre la souscription et la prise en charge de certaines pathologies ou prestations. Ces délais varient généralement de un à cinq ans
- « Emergencia en el extranjero » : couverture d’urgence à l’étranger, dont le montant est limité.
Attention toutefois, ces assurances privées ne couvrent pas les soins courants préventifs ou de routine (visite, analyses). Ces assurances ne proposent également qu’une aide dérisoire concernant la maternité.
De plus, les assurances rapatriement et les soins effectués dans un autre pays ne sont pas pris en charge.
Choisir une assurance privée locale peut être une option intéressante en tant qu’expatrié principalement si votre employeur prend en charge tout ou partie du montant des cotisations. Si c’est le cas, il est néanmoins préférable de vous assurer que les garanties du contrat vous conviennent.
Accès aux Soins Médicaux pour les Enfants Expatriés
Les enfants expatriés ont accès aux soins médicaux dans les mêmes conditions que les adultes. Les consultations pédiatriques sont disponibles dans les hôpitaux publics et privés. Il est important de choisir une assurance santé qui couvre les services pédiatriques et les vaccinations.
De plus, certaines écoles internationales offrent des services médicaux de base sur place, ce qui peut être un avantage pour les familles.
Coût des Soins de santé: des médecins, des hôpitaux et des pharmacies au Mexique
Les frais d’hospitalisation dans les hôpitaux privés peuvent être élevés, surtout pour les interventions chirurgicales et les traitements spécialisés. Il est donc essentiel d’avoir une bonne couverture d’assurance pour éviter des dépenses imprévues.
Le coût des médicaments au Mexique peut varier considérablement en fonction du type de médicament et de la pharmacie. Les médicaments génériques sont souvent beaucoup moins chers que les marques.
Coût moyen d’une visite chez le médecin
En moyenne, une visite médicale avec un généraliste ou un spécialiste coûte entre 350 et 500 pesos (16 – 22 euros). Une visite à domicile est à peu près au même tarif.
Coût moyen d’une visite aux urgences à l’hôpital
Le coût des soins de santé varie considérablement selon le médecin, l’hôpital ou la nature et la gravité du problème de santé.
La caution à payer dans les hôpitaux privés pour entrer aux urgences se situe entre 14 000 pesos (626 euros) et 25 000 pesos (1 117 euros), en fonction du type de soin (traitement, chirurgie).
Tarif d’une hospitalisation au Mexique
Une journée d’hospitalisation au Mexique coûte un peu plus de 1 000 €.
Une nuit d’hospitalisation dans une chambre individuelle se situe entre 3 000 et 5 300 pesos (134 – 250 euros), en fonction du type de chambre choisie.
Coût des médicaments au Mexique
Les médicaments coûtent généralement assez cher. Les médicaments fabriqués au Mexique sont parfois être moins chers qu’en Europe ou aux États-Unis. Il est toutefois conseillé de partir avec 3 mois de traitement si vous en suivez un, ou encore de souscrire une assurance santé privée complémentaire au Mexique pour expatriés.
Coût d’une consultation chez le dentiste
Une visite chez le dentiste au Mexique est de l’ordre de 400 – 800 pesos (18 – 40 euros ). La pose d’une couronne coûte entre 5000 et 10 000 pesos (224 – 447 euros).
Coût d’un accouchement au Mexique
La maternité est coûteuse au Mexique. Il faut prévoir entre 70 000 et 130 000 pesos (2800 et 5300 €) pour un accouchement naturel et entre 90 000 et 150 000 pesos (3700€ et 5300€) pour un accouchement avec césarienne. Ainsi, beaucoup de femmes souscrivent une assurance santé internationale.
Tarifs | France (en secteur conventionné) | Mexique (en secteur privé) |
Généraliste | 35€ | 16 à 55€ |
Pédiatrie | 40€ | 20 à 45€ |
Spécialiste | 60 à 150€ | 70 à 150€ |
Journée hospitalisation | 1500€ | 1000€ |
Implant dentaire | 1800€ | 460 à 630€ |
Accouchement | 2500€ | 2800 à 5300€ |
Comparaison des tarifs médicaux en France et au Mexique
À propos des médicaments
Au Mexique, il est assez aisé de se procurer certains médicaments (comme les antibiotiques ou les antidouleurs) normalement sur ordonnance sans consulter un médecin. Notez que les compagnies d’assurance ne remboursent uniquement les médicaments sur prescription.
Les pharmacies au Mexique
Les pharmacies mexicaines sont divisées en deux principales classes :
- Segunda clase : Les pharmacies de classe Segunda sont très répandues, tant dans les grandes villes que dans les petites. Elles vendent uniquement des médicaments sans ordonnance (ce qui exclut les psychotropes, par exemple).
- Primera clase : Les pharmacies de classe Primera sont moins nombreuses. Vous pourrez vous y procurer tous les médicaments vendus sur ordonnance.
Par ailleurs, beaucoup de pharmacies ont une petite clinique. Vous pouvez vous y rendre pour un rhume ou une intoxication alimentaire, par exemple. Le plus souvent, le docteur de la clinique ne facture rien, ou seulement 20-50 pesos. Il prescrit des médicaments disponibles dans la pharmacie.
Les médicaments sous ordonnance fabriqués au Mexique sont en général beaucoup moins chers.
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